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Los profesionales de enfermería y partería son actores clave en la promoción de la salud y la prevención de enfermedades y la columna vertebral de los sistemas de atención sanitaria en todo el mundo. Trabajan en la primera línea de la prevención de enfermedades, la promoción de la salud y la gestión de la salud.
A pesar del papel esencial que desempeñan en la atención de la salud, existe una escasez de profesionales en la Región de las Américas que afecta a la prestación de cuidados.
El personal de enfermería y partería es clave para hacer frente a emergencias sanitarias y construir sistemas de salud resilientes. Para ello, son necesarias inversiones en términos de educación, empleo, liderazgo y prestación de servicios.
- En el mundo existen aproximadamente 27,9 millones de profesionales de enfermería. Alrededor del 30% se encuentran en las Américas. 1
- Del total de la fuerza de trabajo en salud en las Américas, los profesionales de enfermería representan el 56%. 1
- Se estima que en la Región de las Américas se necesitan 1.6 millones de profesionales de enfermería y partería para cubrir las necesidades de atención, promoción y prevención de la salud de toda la población. 2
- Las matronas pueden cubrir cerca del 90% de la necesidad de intervenciones esenciales de salud sexual, reproductiva, materna, neonatal y adolescente, y llevan una atención segura y eficaz al alcance de más personas. 3
- Hay heterogeneidad en el sistema de educación de enfermería en cuanto a las competencias de los profesionales formados, la estructura y actualización del plan de estudios y las cualificaciones del profesorado. 4
- La educación interprofesional sigue siendo poco explorada y adoptada en los programas de formación de enfermería. 5
- Todos los países de la Región de las Américas regulan la profesión de enfermería a través de un organismo regulador. En Estados Unidos, 䲹Բá y la mayoría de los países del Caribe, se exigen exámenes de competencia para el registro inicial; y en el 54,3% de los países se exige la renovación del registro. 6
- En las Américas, 92% de los países cuentan con legislación que reconoce la partería como profesión diferenciada de la enfermería. 3
- El rol de prácticas avanzadas desarrolla nuevas competencias, un nuevo modelo de formación, abre otros escenarios de práctica y promueve autonomía, colaboración y reconocimiento social y económico. Sin embargo, en América Latina y el Caribe, la enfermería de práctica avanzada (EPA) se encuentra en gran medida en las fases iniciales de desarrollo. 7
- En el sector salud, las mujeres representan la mayoría de los profesionales de enfermería y partería de la Región, sin embargo, están infrarrepresentadas en los puestos de liderazgo y enfrentan a desigualdades en materia de distribución salarial. 8
:: Fuentes
- World Health Organization. (2020).
- Murray, C. J. L., & Lopez, A. D. (2017). The Lancet, 390(10100), 1460–1464.
- United Nations Population Fund, World Health Organization, & International Confederation of Midwives. (2021). .
- Cassiani SHDB, Wilson LL, Mikael S de SE, Peña LM, Grajales RAZ, McCreary LL et al. Rev Lat Am Enfermagem 2017;25:e2913. doi:10.1590/1518-8345.2232.2913..
- Fortuna CM, Dias BM, Laus AM, Mishima SM, Cassiani SHDB. Revista Panamericana de Salud Pública 2022;46:1. doi:10.26633/RPSP.2022.69.
- Cassiani SHB, Lecorps K, Rojas Cañaveral LK, Da Silva FAM, Fitzgerald J. Rev Panam Salud Publica. 2020;44:e93. doi.org/10.26633/RPSP.2020.93.
- Organización Panamericana de la Salud. Washington, D.C.: OPS; 2022.
- Fitzgerald J, Schutt-Aine J, Houghton N, De Bortoli Cassiani SH, Báscolo E, Alarcón G et al. Revista Panamericana de Salud Pública 2023;47:1.
- La formación en enfermería y partería varía mucho entre los distintos países. La falta de docentes con formación avanzada y la mala distribución de los programas de grado y postgrado presentan un obstáculo la hora de formar adecuadamente al personal de enfermería y partería.
- Los programas de formación transformadores, basados en la educación por competencias, en la educación interprofesional y el uso adecuado de la tecnología, son fundamentales para preparar al personal de enfermería y partería.
- Hay una escasez apremiante de personal de enfermería y partería y persisten las dificultades para contratar nuevos profesionales y retener a los que ya están trabajando. Esta escasez tiene un efecto negativo en los resultados de salud y dificulta la prestación de atención primaria.
- Es necesario aumentar el salario y mejorar las condiciones laborales para promover el desarrollo y la retención del personal de enfermería y partería. Asimismo, crear incentivos, incluidas las vías de desarrollo profesional y oportunidades de educación continua, para promover el desarrollo profesional y la retención de la fuerza de trabajo.
- Revisar y reorganizar el alcance de las funciones que desempeña el personal de enfermería y partería es esencial para optimizar la capacidad de repartir tareas.
- Es crucial poner en marcha un sistema de seguimiento que defina y estandarice las funciones y las responsabilidades, regule el alcance de las funciones y establezca las inversiones financieras necesarias para aumentar el número de profesionales de enfermería y partería que trabajan en la atención primaria y retenerlos.
- Los profesionales de enfermería y partería interactúan directamente con las personas y comunidades y establecen relaciones de confianza. Participan en todos los niveles de la prestación de atención de la salud y pueden ser líderes decisivos en la transformación del sistema de salud. Por ello, es esencial promover oportunidades de liderazgo y desarrollar las capacidades de estos profesionales.
Las líneas estratégicas de la “Política sobre el personal de salud 2030: fortalecimiento de los recursos humanos para la salud a fin de lograr sistemas de salud resilientes” buscan fortalecer la gobernanza e impulsar políticas y planes nacionales de recursos humanos para la salud; desarrollar y consolidar los mecanismos regulatorios relacionados con los recursos humanos para la salud; fortalecer la conformación e integración de equipos interprofesionales; potenciar el desarrollo y fortalecer las capacidades del personal de salud; promover condiciones de trabajo decente y la protección física y mental de los trabajadores de salud.
Los documentos “Orientación estratégica para enfermería en la Región de las Américas” y “” ofrecen sugerencias para la acción y estrategias para reforzar el personal de enfermería en los servicios de atención primaria de salud mediante la inversión en educación, empleo, liderazgo y prestación de servicios.